嘻囝仔卜


障礙不是障礙,還是已經"麻痺"了~~
2008/07/18,10:29

一個真實案例:

一位幼時曾患小兒麻痺的高級主管,五十五歲,男性,長期為身心障礙者服務,上山下海,從社會福利機構主管到公部門社政單位到身心障礙就業服務主管,一路走來,渾然不知自己已經一步一步身陷小兒麻痺後期症候群(Post-poli syndrom,PPS)侵蝕當中!!

年輕時就衝啊衝的,以為只要做好心理建設,拒絕承認身體的障礙,並從事一般人體能上能做的事,雖然短暫的時間內以為已經克服身體的障礙,孰知自己的身體會像降落傘一樣快速地遭受小兒麻痺後期症候群侵犯!!

下肢明顯無力,依賴柺杖增加,腳踝持續變形,行走時腳拇指會用力摳鞋墊像挖洞一樣,脊椎側彎欲來愈嚴重,跌倒的頻率增加...

這都是曾患小兒麻痺症的朋友會忽略的事情!雖然我以專業的立場解釋說明並提醒應該注重PPS的侵犯,應該正確矯正長短腳回復穿鐵鞋及背架,但~~,他看似不在乎,認為"我並不需要,我沒有那麼差!"

千萬不能小看"小兒麻痺後期症候群-PPS" 的威力!!


當我的朋友Bonnie再來
2008/05/05,13:58

這次我的同事邀請Bonnie~一位退休的物理治療師

針對復健科服務所應抱持的態度與治療計畫進行分享。

 

她提到一個"黃金原則"是我沒聽過的,原來是聖經裡的一段話~

你們願意人怎樣待你們,你們也要怎樣待人。(馬太福音7:12)

 

治療師應該用對待自己親人朋友的態度來對待病患。

治療師在專業上應該不斷且積極地與病患對話

治療師應該不斷且積極地將你對病患的計畫寫下來。

治療師應該不斷地提供資訊遊說病患對他們有益的計畫。

治療師必須聽並同理病患的感受。

治療師應該為病患擬定實際有用的功能性目標,而不是模糊不清看似唬人的專業來浪費病患的時間。

治療師要盡量恢復病患生病以前的生活

治療師要盡量做對病患的生活品質有助益的計畫。

詳見投影片資料

 

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小兒麻痺脊柱側彎運動
2008/05/01,15:08

4/25我們又繼續一連串的體適能運動之前的準備工作,這次是由資深物理治療師林瑋宏主持。

內容是有關患小兒痲痺因姿勢或肌力問題導致的脊柱側彎的改善方法。

從二、三月份的活動中,我已經取得大部分學員脊柱側彎的狀況。

當我把資料交給瑋宏,他很快地幫我把這些學員的問題分析成數個區塊,側彎C型倒C型S型倒S型

並設計了地板運動或抗力球運動,分別對側彎凹凸進行牽拉肌力強化的運動。

以下詳見投影片

 

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小兒麻痺後期症候群
2008/04/08,23:04

有幸參與台南市慈光殘障協會舉辦一系列的小兒麻痺後期症候體適能運動的演講及活動,自從我2005年離開屏東的工作一直耿耿於懷,希望能繼續為台灣的患小兒麻痺症的朋友提供一些最新的訊息.

2007年九月我在高雄市的演講中遇到慈光協會秘書麗蘭,她提到她協會有一些小兒麻痺的會員,而我順便一提我對兒麻後期症候群的期望,也表達希望有朝一日可以繼續服務罹患小兒麻痺的朋友.

之後我沒想太多,就在今年農曆年前接到麗蘭的電話,她說"我們的案子過了~",哈!這真是太好了,於是從2/24陸續展開一連續的小兒麻痺後期症候群與體適能運動的活動.

以下全文有我上課的投影片,敬請指教! 

 

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給我三個月的時間處理攣縮?
2008/04/07,11:16

有一個四歲腦性麻痺女孩的媽媽,在ㄧ個諮詢機會詢問治療師,治療師評估完後告訴她,孩子已經有比較嚴重的攣縮,並不能透過矯正鞋肉毒桿菌毒素注射來處理的,目前可以評估是否接受連續性石膏來處理,效果應該不錯,但唯一要注意的是石膏壓瘡皮膚過敏的問題。

於是這個母親就近去了一家復健科診所詢問打石膏的事情,那裡的治療師仍是以典型的拉筋及運動方式來處理孩子攣縮,治療師告訴媽媽:"給我三個月的時間",這位資深的治療師似乎對孩子的問題很有把握。

但是如果使用連續性石膏只要最多三到六週的時間,我很疑問,為什麼不考慮打石膏呢?


小兒麻痺體適能運動
2008/04/07,08:41
3/30規劃台南慈光殘障協會小兒麻痺後期症候群(PPS)復健DIY之體適能活動
主要有三個部份
第一部分是脊柱側彎偏移測量
第二部份是主要肌力測驗
第三部份是抗力球骨盆運動
本次脊柱側彎檢測目的是篩選有脊柱側彎者,並期能透過體適能運動改善中線偏移現象並減緩脊柱側彎惡化
檢查結果:
受測者共21名,76%有脊柱側彎
有脊柱側彎者且有中線偏移達1公分以上有75 %
肌力測試目的是提供個案認識其肌肉肌力喪失程度,並能自覺肌力衰退情形,除了可以學習正確運動方式並建立運動習慣外,更能避免PPS持續惡化
檢查結果:
可做ㄧ般運動者6名(29%),
需要運動處方建議者有15名(71%)
其中需大量個別指導有4名,可繼續訓練並分級者有11名
運動方式規劃
利用抗力球及氣墊增加骨盆運動與軀幹穩定訓練
強化核心肌群訓練增加骨盆與軀幹穩定與非壓迫性背痛處理
利用水中有氧及治療師的運動處方建立安全的運動方式
未來水中休閒運動的應用
水中太極拳
水中國標舞
自創養生水中有氧運動
以下全文請欣賞投影片 
 (閱讀全文)
 
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