嘻囝仔卜

阿爸的芭樂園

2008/09/29,13:08

這是真實的故事~

今年我接下部分97高雄縣到宅復健的工作,我們知道燕巢是芭樂的故鄉,只要產地是燕巢的芭樂,無不是婆婆媽媽的最愛.

她是我服務的患者的女兒,她爸爸中風前是種芭樂的好手,全家的經濟來源.但是過年前後突然因中風造成重度腦部受損,據她描述住院急診當初,幾度進出加護病房並徘徊死亡邊緣.她媽媽也是幾度陷入要不要救爸爸的無助抉擇中,最後,死神不要他了,情況好轉於是醫生建議開腦急救才存活了下來,但是他並沒有清醒.

出院後三四個月後,她們透過長期照顧中心轉給障福中心介,我才開始提供復健服務.

經過一個月的復健,我擬定了今年度經費結束前的復健目標,因為他的髖膝關節伸直攣縮嚴重,至少需要再一個半月到二個月後才可能有坐特製輪椅的條件.我告訴他女兒,坐輪椅的理由很簡單,至少可以不要整天躺床減少褥瘡,家人也可以推他到戶外走走.

就在我講完不到一個月,他女兒突然告訴我她想幫爸爸買輪椅,嘩!我的目標還沒達到,怎麼使用輪椅?!雖然是我訂的目標,但不是現在啊,霎時我的壓力如水漲幾乎淹沒了我,但是,...."我要帶爸爸去看他的芭樂園...,希望他可以醒過來..."

頓時我的心靜了下來,"好,我們一起努力",我並沒有像過去馬上用專業,用理性的態度告訴她" 現在還不行啊!",因為我不忍,這是女兒心疼阿爸的請求!

............

今天,她告訴我,昨天她推輪椅帶爸爸去了芭樂園,說 "我爸爸眼睛泛紅...,推回家的路上,我爸神情若定,像生病以前一樣..."

障礙不是障礙,還是已經"麻痺"了~~

2008/07/18,10:29

一個真實案例:

一位幼時曾患小兒麻痺的高級主管,五十五歲,男性,長期為身心障礙者服務,上山下海,從社會福利機構主管到公部門社政單位到身心障礙就業服務主管,一路走來,渾然不知自己已經一步一步身陷小兒麻痺後期症候群(Post-poli syndrom,PPS)侵蝕當中!!

年輕時就衝啊衝的,以為只要做好心理建設,拒絕承認身體的障礙,並從事一般人體能上能做的事,雖然短暫的時間內以為已經克服身體的障礙,孰知自己的身體會像降落傘一樣快速地遭受小兒麻痺後期症候群侵犯!!

下肢明顯無力,依賴柺杖增加,腳踝持續變形,行走時腳拇指會用力摳鞋墊像挖洞一樣,脊椎側彎欲來愈嚴重,跌倒的頻率增加...

這都是曾患小兒麻痺症的朋友會忽略的事情!雖然我以專業的立場解釋說明並提醒應該注重PPS的侵犯,應該正確矯正長短腳及回復穿鐵鞋及背架,但~~,他看似不在乎,認為"我並不需要,我沒有那麼差!"

千萬不能小看"小兒麻痺後期症候群-PPS" 的威力!!

當我的朋友Bonnie再來

2008/05/05,13:58

這次我的同事邀請Bonnie~一位退休的物理治療師，

針對復健科服務所應抱持的態度與治療計畫進行分享。

她提到一個"黃金原則"是我沒聽過的，原來是聖經裡的一段話~

你們願意人怎樣待你們，你們也要怎樣待人。(馬太福音7:12)

治療師應該用對待自己親人朋友的態度來對待病患。

治療師在專業上應該不斷且積極地與病患對話。

治療師應該不斷且積極地將你對病患的計畫寫下來。

治療師應該不斷地提供資訊遊說病患對他們有益的計畫。

治療師必須聽並同理病患的感受。

治療師應該為病患擬定實際有用的功能性目標，而不是模糊不清看似唬人的專業來浪費病患的時間。

治療師要盡量恢復病患生病以前的生活。

治療師要盡量做對病患的生活品質有助益的計畫。

詳見投影片資料

小兒麻痺後期症候群

2008/04/08,23:04

有幸參與台南市慈光殘障協會舉辦一系列的小兒麻痺後期症候及體適能運動的演講及活動,自從我2005年離開屏東的工作一直耿耿於懷,希望能繼續為台灣的患小兒麻痺症的朋友提供一些最新的訊息.

2007年九月我在高雄市的演講中遇到慈光協會秘書麗蘭,她提到她協會有一些小兒麻痺的會員,而我順便一提我對兒麻後期症候群的期望,也表達希望有朝一日可以繼續服務罹患小兒麻痺的朋友.

之後我沒想太多,就在今年農曆年前接到麗蘭的電話,她說"我們的案子過了~",哈!這真是太好了,於是從2/24陸續展開一連續的小兒麻痺後期症候群與體適能運動的活動.

以下全文有我上課的投影片,敬請指教!