近來在工作上有種無力感油然升起,其實也不是一下子就冒出來的,但就是最近感受特別深。
先說說我在做些什麼事好了。
我待在一家公司,由復健專業人員為主要組成的公司,過去大多是承接某些醫院的復健科,或是提供相關諮詢。在健保環境下待久的治療人員,尤其是『非醫學中心』的(並不是要刻意區隔說誰是非我族類,只是就現實面來講,這確實是比較能切中的分類方式,主要原因是健保給付所造成的差異,會讓感受有所不同。),應該都明白,現行的健保制度讓復健科處於極度不穩定的狀態,比如說點值的變化不可預期,為了遷就總額所設下的種種限制,都讓治療人員有種有志難伸的挫折感。當然以經營復健科為主的公司想要力圖改變,而我所想到的方式則是希望藉由資訊化網路化的方式,來增進知識管理、專案管理及個案管理的效率(不是速率喔)。我想到的當然得要我去做。
改變總是會讓人不安,有人會雀躍,有人會恐懼,在復健專業領域裡有著豐富經驗的人們,面對不可知的網路世界卻退縮了,『沒空』、『忘記了』、『嗯』、『好好好』,底下藏的卻是冰冷的防衛,帶給我的希望一一落空了,我做的夢難道真的與眾不同,沒有人可以一起分享?
總覺得21世紀的復健不該還在用19世紀的方法,但是要大家跨出這一步還真難,難到讓我感到沮喪,我相信今天我做的事情將來一定會有人做,但是我真的不希望現在就能做的事情還要等到以後,無窮無盡的以後...
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資訊化的東西本來就不是說做就作的,就光一個病例電子化好了,幾家醫院做得像樣的?不是開word打就算喔!還包括資料庫建立、相關專業人員調閱權限、患者調閱病例方便性以及跨醫療院所資訊交換等問題。
這些直接跟服務品質與效率相關的都沒辦法了,說要另建網站服務民眾或專業人員……
至於抽空打blog就更難了,從我在公會網站發表blog dig一文至今,只有你的blog有更新過……也沒更新幾次……而且都跟專業無關……
如果用線上讀書會的方式,是否能激起一些人線上學習?我不知道,OT界的資訊落差真的很大。
我想過,如果我把以前book reading的東西一篇一篇貼上來,會有多少OT或學生發現?發現的有多少會留言討論?或者有人只是按時來這邊抄報告(這種人通常也不敢留言)?
健保環境不佳是事實,但有人就只是混吃等死,有人會想辦法找出路,但OT整個大環境氣氛普遍呈現被動狀態已是長久以來的問題,就光那個縣市公會就好了,今年底要全不成立,但就我所知,一個也沒有成立……
沒人想出頭嘛!人家心理師、醫檢師、放射師跟RT可是積極的跟什麼一樣,更不要提藥師或醫師了。
但OT跟PT就是沒動靜,看了都要搖頭。
加油吧!其實政府機關也都是懶牛一條,如果不是現在民意高漲,很多老公務員都還在混吃等死勒!
等哪一天醫療人員被當公務員一樣罵(我看這種日子不久了),也許會動起來吧!