以下內容參考《兒童語言發展遲緩問題》/遠流出版公司

 

 

大部分的語言障礙評量包括一系列的測驗，大約需要30分鐘至3小時，視孩子的年齡與鑑定的性質而定。通常評量的程序是分段執行，語言治療師會同時採用非正式與正式測驗，包括以下所列：

(1)背景資料

施測人員應予您討論您的疑慮，回顧您的孩子在嬰兒與學步期的健康與發展狀況。發展史是所有評量中最重要的一環，常能顯示出各種問題，如：過慢學會走路、家族性的語言問題、難產、耳炎、過敏或其他相關問題。測驗人員也應與孩子的老師談談，看看他在課堂上的情形。學校功課與過去考試測驗的結果也該納在考慮之內。值得注意的是，為孩子的語言問題所做的測驗應包括：最近的聽力篩檢測驗(hearing screening)。即使孩子尚未入學，也可由學校的護士做此項聽力篩檢測驗，如果你您的孩子有看耳鼻喉科醫生，可由那兒的聽力專家進行測驗，但必須自費。(本書描述的醫療費用為美國現況，國內目前做聽力篩檢可由健保支付)

(2)不同環境中的溝通能力

應該在自然的環境中觀察孩子，譬如：當他在家或在學校與其他孩子相處時，孩子注意力是否足夠？他的肢體語言是否顯示他弄不清楚狀況？他會主動與人交談嘛？

(3)語言的接收能力

接受性語言能力是指一個孩子的理解能力。這個測驗不需要孩子說話，而是用指示與遵循指示的活動來引導測驗，測驗的目的是要看他們是否理解字詞、句子或故事。大多有語言障礙的孩童要理解他人說的話並無困難，但有些孩子卻很容易就被口語問題混淆，理解力過於支離破碎，無法明確掌握整體性的觀念。例如：要孩子去指認「許多人在吃飯的女孩子的圖片」，他會指著「一個在吃飯的女孩的圖片」，而無法像大部分的孩童，不用教導就能明瞭單數與負數的區別。治療師會希望能知道為什麼發生這些錯誤，是因為從未經驗力過？學過但忘記了？還是忘記先前給他的指示？

(4)語言的表達能力

語言的表達能力測驗是檢驗孩子的口語能力，他是否會使用合於年齡層的語法(syntax)及語意(semantics)。此外，孩子能否將句子連成重述的故事？您聽得懂嗎？會不會太過混淆不清？他是否使用手勢或聲音來表達？是否能夠回答開放式語直述式的問題？這些表達能力對孩子的校內生活和社交都十分重要。

(5)聽知覺技巧

聽知覺技巧(auditory skills)是指孩子如何聽見別人說的話。您的孩子能記住並重述別人對他說的話嗎？能串連注音符號成字音嗎(如：ㄓㄨㄥ，鐘)？在吵雜的環境中，能否集中注意力聽一種聲音？對學齡孩童而言，聽知覺技巧是非常重要的技能，可讓他們學習閱讀，並參與課堂討論與聽講。

(6)語用

語用(pragmatics)是指使用合時宜的語言能力。在社交場合中，您的孩子與人交談時會保持目光接觸嗎？他所說的話是否洽當？會不會無故轉換話題或頻頻打斷他人的話題？

(7)後設語言學

後設語言學(metalinguistics)是指孩子駕馭文化性自然語言的能力，入學後再做次項測驗比較洽當。孩子知道如何區分子音與句子嗎？能不能將聽過的句子分解為單獨的字？

(8)構音與音韻學

構音(articulation)是指孩子讀出音的能力。如果孩子不懂說話的「規則」而發錯音，我們稱之為音韻障礙(phonological disorders)。這是很普遍的現象，和因為身體缺陷而無法發音不同，如：構音遲緩。為什麼孩子有時能夠發出相同字的音(如：腳中的ㄐ)，換成另一個詞時卻有困難(九的ㄐ)？這樣的發音問題是否有特定的模式，或有其他特殊原因呢？孩子的發展是否合乎這個年齡層？他的障礙有一定的模式嗎？是否因而影響其閱讀與寫作的能力？

(9)口腔運動機能

口腔運動機能(oral-motor)測驗主要檢查舌頭、嘴唇與其他肌肉，以確定說話和吞嚥食物的能力。有發音困難或說話遲緩的孩子更需要這個測驗(牙齒也必須檢查有無咬合的問題)；此外，吞嚥的方式，不論口中有無食物，都應該檢查一下。

(10)聲音的品質

語言治療師應該注意您孩子聲音的品質，若因感冒或喉嚨痛而影響他說話的能力，那麼該等他聲音正常後再做檢查。孩子將被安排做一些非正式測驗，以分析他在這階段的聲音品質。語言治療師也可能採用一些正式的聲音測驗。

(11)語言流暢性

專家稱口吃為說話不流暢症(dysfluency)。他們在許多場合中觀察與分析孩童，以判斷孩童的口吃情形，並將口吃的型態(重複、猶豫)、嚴重性，以及掙扎的行為，如：做鬼臉或緊握拳頭的狀況都紀錄下來。正式測驗也有可能。

(12)判斷能力與推論能力

這是指孩子解決問題以及尋求答案的能力。您的孩子能夠明瞭因果關係嗎？他的分析能力是以自己所聽到的話下結論，還是完全按照自己的意見？

 對大部分的孩童來說，以上所列的全面性綜合評量有時是必要的，需視孩子的年齡以及鑑定的性質而定。上述內容係參考《兒童語言發展遲緩問題》(遠流出版公司)一書所列，其中談到部分關於醫療費用與測驗內容，與國內的醫療環境不盡相同，建議您若有諮詢的需求時，可就近與語言治療師聯繫，或是上「中華民國聽力語言學會」取得資訊。